Малярия

Малярия - заболевание, вызываемое инвазией в эритроциты одноклеточного микроорганизма плазмодия (Plasmodium).

Инкубационный период составляет 10-35 дней после того, как паразит попадает в организм человека в результате укуса комара. Часто первыми симптомами являются легкое периодическое повышение температуры тела, головная боль, боли в мышцах и озноб в сочетании с чувством общего недомогания. Иногда заболевание начинается с потрясающего озноба, сопровождаемого повышением температуры тела. Эти симптомы длятся 2 или 3 дня и обычно расцениваются как грипп. В дальнейшем симптомы и течение заболевания при различных формах малярии варьируют. При тропической малярии возможно нарушение функций мозга, называемое церебральной малярией. При этом наблюдаются повышение температуры тела по меньшей мере до 39-40 °С, сильная головная боль, сонливость, бред и спутанность сознания. Малярия, протекающая с нарушением мозговых функций, может закончиться смертью. Она, как правило, возникает у детей первого года жизни, беременных женщин и путешественников по эндемичным районам. При трехдневной малярии возможен бред при значительном повышении температуры тела, но прочие мозговые симптомы редки. При всех формах малярии общее количество лейкоцитов в крови обычно не выходит за пределы нормы, но число лимфоцитов и оноцитов возрастает. Если малярию не лечить, развивается легкая желтуха, увеличиваются селезенка и печень. Если количество паразитов у пациента велико, то нередко снижается содержание сахара (глюкозы) в крови. Еще больше оно снижается во время лечения хинином. Выздоровление не наступает даже тогда, когда в крови остается мало паразитов. Проявляется это апатией, периодическими головными болями, чувством общего недомогания, плохим аппетитом, утомляемостью и приступами озноба и повышения температуры тела. Правда, эти явления не столь выражены и приступы не длятся так долго, как в начале болезни. Без лечения симптомы трехдневной и четырехдневной малярии стихают в течение 10-30 дней самостоятельно, но могут рецидивировать с различными интервалами. Тропическая малярия без лечения у 20% больных приводит к летальному исходу. Редкое осложнение малярии связано с разрушением большого числа эритроцитов. В результате красный пигмент (гемоглобин) выделяется в плазму крови и затем выводится с мочой, придавая ей темную окраску. Это осложнение встречается почти исключительно у людей с хронической тропической малярией, особенно у принимающих хинин.